콘텐츠로 건너뛰기

GoFundMe는 건강 관리 유틸리티가되었습니다.

GoFundMe는 보험 인수를 위한 클라우드 펀딩 사이트로 시작했습니다.아이디어와 꿈그리고 GoFundMe의 공동 창립자인 앤드류 발레스터와 브래드 덤프우스는 한때 이렇게 말했습니다.삶의 소중한 순간을 위해초기에는 신혼 여행, 졸업 축하, 곤란한 해외 병원에 교회 선교 활동에 자금을 제공했습니다. 현재 GoFundMe는 의료 비용 청구의 악몽에서 벗어나려는 환자에게 의지 할 수있는 플랫폼입니다.

특정 연구 결과가 밝혀졌습니다. 2020년 미국의 의료 행위와 관련된 캠페인의 연간 수는 약 20만 건으로 2011년 사이트에서 그러한 캠페인 수의 25배였습니다. 현재 500개가 넘는 캠페인은 사람들의 치료를 위한 경제적 지원을 추구하는 데 전념하고 있습니다. 신경 퇴행성 유전 질환 인 척수성 근위축증을 앓고있는 아이들. 제약회사 노바르티스사가 이 질환을 가진 유아용으로 최근 승인한 유전자 치료의 가격은, 단회 투여로 약 210만 달러가 되고 있다.

아마도 이것의 가장 심각한 측면은 클라우드 펀딩에서 고액의 치료비를 지불하는 것이 더 이상 드문 일이 아니라고 생각된다는 것입니다. 대신 혈액 검사를 받거나 예약을 기다리는 등 의료 시스템의 일부로 정상화되고 있습니다. 심장 이식이 필요합니까? GoFundMe 시작 타기 순서 대기 목록. 송장에 직면했을 때 GoFundMe에 의지하는 것이 널리 받아 들여지므로 경우에 따라 환자 옹호자와 병원의 재정 지원 담당자가 회수로 보내지는 대신 클라우드 펀딩을 권장 할 수 있습니다. . 내 받은 편지함과이달의 인보이스 프로젝트 (KFF Health News와 NPR의 공동 기획)은 의료비를 지불할 수 없는 사람들을 위한 일종의 불만 창구가 되고 있어 환자가 GoFundMe가 최선의 선택이라고 조언되었다고 말할 때마다, 나는 어리석게 한다. .

GoFundMe는 환자가 플랫폼에 의존하고 있음을 인정합니다. 회사의 홍보 담당자 알리 로미오 씨는 회사가 주최하는 모금 활동의 가장 일반적인 카테고리는 ‘의료비’라고 말했다. 그러나 캠페인을 시작하는 사람들은 모금 활동의 목적을 스스로 선택하기 때문에 캠페인의 어느 정도의 비율이 의료 관련인지에 대해서는 언급을 피했다. 예를 들어, 아이가 치료를 위해 다른 주로 갈 필요가 있다면 가족이나 여행 카테고리를 선택할 수 있다고 그녀는 말했다. 그러므로 회사는 과거에 대략적으로 추정했지만, 자금의 1/3 사이트에서 올린 금액은 질병이나 부상 비용과 관련이 있으며 과소 평가될 수 있습니다.

콜로라도 주 포트 콜린스의 안드레아 코이 씨는 구급차 청구로 가족 가계가 위기에 처한 후 2021년 마지막 수단으로 GoFundMe에 의지했다. 당시 1세였던 아들 세바스찬 씨는 폐렴으로 현지 병원에 입원해 산소농도가 저하되었기 때문에 헬리콥터로 덴버의 콜로라도 소아병원으로 긴급 반송됐다. 병원과 계약하던 항공구급차 수송회사 REACH는 네트워크에서 벗어나 가족에게 승차요금으로 6만5000달러 가까이를 청구했지만, 그 중 2만8000달러 이상은 코이씨의 보험회사 유나이티드헬스케어가 지불 했다. 그래도 REACH는 잉어씨의 가족에게 잔금 청구서를 계속 보내고, 그 후 잉어씨에게 정기적으로 전화를 걸어 징수하게 되었지만, 그 때문에 회사가 괴롭힘을 하고 있다고 느낄 정도였다. , 그리고 그녀는 나에게 말했다.

코이씨는 회사 인사부, REACH, 유나이티드 헬스케어에 전화해 사건 해결 지원을 요구했다. 그녀는 다양한 환자 단체에 경제적 지원을 신청했지만 여러 번 거부되었습니다. 궁극적으로 그녀의 미지급 잔액은 5,000 달러까지 감소했지만, 여전히 가족이 세바스찬의 실제 치료비로 자기 부담해야했던 12,000 달러 외에도 그녀가 지불 할 수있는 금액을 초과했습니다. 했다.

그 때, 병원의 재정 원조 담당자가 그녀에게 GoFundMe를 시험해 볼 것을 제안했다. 그러나 코이 씨가 말했듯이 “나는 독감 등이 아니다” 때문에 이 항소는 “일시적인 구제를 조금 제공했을 뿐이다. 우리는 벽에 부딪쳤다”. 그들은 엄청난 빚을 갖고 있으며 거기에서 벗어나기를 원합니다.

REACH의 홍보 담당자는 전자 메일로의 응답 속에서, 환자 프라이버시법 때문에 특정한 경우에 대해서는 코멘트할 수 없지만, 연방의 「불의타 금지법」이 발효하기 전에 구급차에 승차했을 경우에는 법안은 합법이라고 말했다. (이 법은 2022년 1월 1일부터 이와 같은 항공 구급차의 청구로부터 환자를 보호하는 것으로 시행되고 있다.) 그러나 홍보 담당자는 “환자가 경제적 어려움에 직면 경우에, 우리는 공정한 해결책을 찾아내기 위하여 환자와 협력한다”라고 덧붙였다. 무엇이 ‘공평’인지, 아픈 아이들의 운송에 대해 2만 8000달러의 보험금을 넘어 5000달러를 더 요구하는 것이 포함되는지는 물론 주관적인 것이다.

조사에 따르면 여러면에서 GoFundMe 사회경제적 격차가 지속되는 경향이 그것은 이미 의료비와 부채에 영향을 미쳤습니다. 유명인이거나 돈을 갖고 있는 친구의 원의 일원이라면 중류 계급이나 가난한 사람보다 클라우드 펀딩 캠페인이 성공할 가능성이 훨씬 높습니다. 전 올림픽 체조 선수 메리 루 렛턴의 가족이 최근 집중 치료실에 무보험으로 입원했던 그녀를 위해 다른 플랫폼 * spotfund에서 모금 활동을 시작했을 때, 약 46만 달러의 기부 (레톤씨는 수십건의 정형외과 수술을 받은 지병 때문에 의료비 부담 적정화법 때문에 저렴한 보험에 가입할 수 없었다고 말했지만, 보험회사가 금지 병력을 이유로 보험의 적용을 거부하거나 비정상적으로 고액의 요금을 청구하는 것).

그리고 미국의 의료비를 고려하면 가장 강력한 자금 조달이라도 불충분하다고 느낄 수 있습니다. 만약 200만 달러의 약을 사는데 도움을 청한다면, 수만 달러라도 양동이 한 방울일지도 모른다.

롭 솔로몬 고펀드미 CEO 2015년부터 2020년 3월2018년 타임지 중 한 명으로 선정 가장 영향력 있는 50명 의료 분야의 박사는 “”의료”가 GoFundMe의 범주가되지 않기를 바랍니다.”라고 말합니다.그 KFF 헬스뉴스에게 말했다 “시스템은 끔찍하다. 재고하고 재건해야합니다. 정치인들은 우리를 실망시키고 있습니다. 건강 관리 기업은 우리를 실망시키고 있습니다. 그들은 현실입니다.”

그러나 원래 비전의 숭고한 야망에도 불구하고 GoFundMe는 비공개 영리 기업입니다. 2015년 창립자들은 과반수의 주식을 Accel Partners와 Technology Crossover Ventures가 이끄는 벤처 캐피탈 투자자 그룹에 매각했다. 그리고 GoFundMe 캠페인의 가장 흔한 이유는 의료비라고 내가 물었는데, 회사의 현재 CEO인 팀 카도간은 고가의 의료비와 재정적 잔인함이 아마도 그의 회사로 유명하다. 한 전임자의 의료제도만큼 비판적이지 않은 것 같았다.

“우리의 임무는 사람들이 서로 돕는 것을 돕는 것”이라고 그는 말했다. “우리는 의미있는 공공 정책에 의해 가장 잘 해결되는 복잡하고 체계적인 문제에 대한 해결책이 될 수 없습니다.”

그것은 사실입니다. 사이트의 희망이 가득한 분위기에도 불구하고 대부분의 캠페인은 미지급금의 일부만 생성합니다. 워싱턴 대학의 2017년 조사에 따르면 미국의 대부분의 의료비 캠페인은 목표를 달성하지 못했으며 일부 캠페인에서는 거의 또는 전혀 자금이 모이지 않았다. 캠페인 수익은 평균적으로 목표 금액의 약 40%이며, 목표에 대한 비율로 측정되는 수익은 시간이 지남에 따라 악화된다는 증거가 있습니다.

오레곤 주 포틀랜드에서 최근 퇴직한 공무원으로 오랜 조합원으로 근무해 온 캐롤 저스티스 씨는 오레곤 건강 과학 대학에서 비만 수술에 대한 예기치 않은 거액의 청구에 직면했기 때문에 GoFundMe에 의지했다.

그녀의 건강 보험 회사가 수술의 상한인 15,000 달러를 지불한 후, 그녀는 면책 금액의 나머지인 약 1,000 달러를 지불할 예정이었습니다. 그녀는 한도가 있다는 것은 네트워크에 있는 병원이 추가 요금을 청구할 경우 그 차액을 지불해야 한다는 것을 의미하지 않았다는 것을 이해하지 못했습니다.

그리고 그것은 실행되었고 한 번에 또는 매월 $1,400씩 지불하게 되는 18,000달러의 청구서가 남아, “모기지 보다는 더 비쌌다”고 그녀는 말했다. 그녀는 병원의 재정 지원 사무실에 여러 번 전화를 걸었지만 많은 사람들이 응답하지 않고 도움을 받을 자격을 얻었습니다. 가 있는지 여부에 대해 ‘접속 연락한다’는 약속은 이뤄지지 않았다.

그래서 저스티스씨는 그녀의 헬스 코치(포틀랜드시가 제공)가 GoFundMe를 시작할 것을 제안했다고 말했다. 이 캠페인은 헬스 코치의 200 달러와 이모의 100 달러를 포함하여 매달 한 번의 지불로 약 1,400 달러의 수익을 얻었습니다. 그녀는 기부금을 충실히 병원에 직접 보냈습니다.

병원 시스템은 이메일로 응답하는 동안 개별 사례에 대해 논의할 수 없지만 “경제 지원 정보는 환자에게 즉시 이용 가능하며 환자가 OHSU를 진찰하는 과정의 어느 시점에서나 액세스할 수 있습니다. “라고 말했다. OHSU는 2019년 초부터 자금 지원의 신속한 심사를 제공하고 일정한 기준을 충족할 경우 신청 절차 없이 자금 지원을 제공함으로써 가장 곤란한 환자의 장벽을 없애기로 일했다. “

이 이야기에는 해피 엔드가 있습니다. 자포자기가 된 저스티스씨는 병원에 가서 재정원조사무소에 몸을 놓고 거기서 병원 대표자와 눈물면서 면회를 했는데 그 대표자는 그녀의 재정을 생각하면 청구서를 지불할 필요가 없다고 판단했다.

“나는 모든 것을 경험했고, 그냥 울었다.”라고 그녀는 말했다. 그녀는 GoFundMe 캠페인에 기부한 사람들에게 은혜를 받고 싶다고 말했다. 그러나 현재 병원은 1,400달러를 반환하지 않았다.

KFF 건강 뉴스 은 건강 문제에 관한 상세한 저널리즘을 만드는 전국적인 뉴스 편집국이며 KFF의 핵심 운영 프로그램 중 하나이며 의료 정책 조사, 여론 조사 및 저널리즘의 독립적인 출처입니다.자세한 것은 이쪽 KFF.

Google 콘텐츠를 사용하세요.

이 기사는 무료로 다시 게시 할 수 있습니다 (상세).

답글 남기기

이메일 주소는 공개되지 않습니다. 필수 필드는 *로 표시됩니다