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CMS 기반 저해 요인이 정보 블록 참여를 위태롭게한다고 MGMA가 발표

Medical Group Management Association은 이번 주 국가 보건 IT 코디네이터 사무국에 제안 된 정보 차단 규칙의 투명성을 높이고 의료 제공자의 부담을 줄이기위한 몇 가지 중요한 권장 사항 개요 설명했습니다.

왜 중요한가

“프로그램이 어떻게 운영되는지, 예외의 적용 가능성, 주법과 어떻게 교차하는지에 대해 더 명확히 할 필요가 있다”고 MGMA는 보고서에서 말했다. 편지 화요일.

일부 조직은 ONC가 보다 일관성 있는 환자 정보 공유 전략을 확보하기 위해 다른 연방 기관과 협력하도록 요구하고 있다. 그들은 의료 제공자가 상호 운용성을 보장하면서 개인 정보와 보안을 보호하기 위해 기술 지원의 필요성을 표명합니다.

“우리는 ONC의 필요성을 알고 있지만, [Centers for Medicare & Medicaid Services] 21세기 치료법에 근거하여 정보를 차단하는 공급자에 대한 적절한 억제책을 수립하기 위해, 우리는 제안된 규칙과 의료 단체에 미치는 영향에 중대한 우려를 갖고 있다”고 MGMA는 말했다.

그 대신, 의료 단체의 회원 조직은 의료 제공자에게 메디케어 참여를 마음껏 멈추게 하는 벌금 위협을 주지 않고 정보 차단 신고에 대한 구제책을 제공하는 시정 조치 프로세스를 제안하고 있다. .

이 단체는 “교육과 지도를 통해 공급자가 위반행위를 바로잡는 것을 적절히 허가하는 것이 정보공유를 가장 촉진할 것”이라고 말했다.

MGMA는 또한 정보차단 상황에서 부당하게 고발된 상황에 ‘중대한 경제적 손해를 입지 않고’ 대처하기 위한 적정절차의 고려를 보장하는 소위 단순항소절차를 요구하며 ONC에 장점의 상호 운용성 촉진 카테고리를 0으로 요구했다. 기반 인센티브 결제 시스템.

상호 운용성 향상의 성능은 MIPS의 연간 점수의 25%이며, 각 정보 차단 결정은 대상 임상가의 한 보고 기간 동안 의미 있는 EHR 사용자 상태에 영향을 미칩니다.

CMS 시니어 테크니컬 어드바이저 엘리자베스 홀랜드 씨는 같은 기간에 추가 소개가 있어도 “페널티는 일년에 1회만이다”라고 말했다. 정보 블록 예외 미국 보건복지성이 11월에 주최한 웨비나.

MGMA에 의하면, 이것은 소규모 프로바이더에게는 거의 위로가 되지 않는다고 한다.

“의료기관이 이 벌칙을 진행하면 MIPS 프로그램 하에서 의료단체가 직면하는 대규모 관리상의 부담과 어려움은 더욱 악화될 것”이라고 각 단체는 말했다.

마찬가지로 ACO에 참여하는 책임있는 케어 조직과 공급자를 메디케어 공유 저축 프로그램에서 제거하는 것을 진행하면 가치 기반 케어에 영향을 미칠 것이라고 이 단체는 말했다.

MGMA는 “중대한” 관리 및 재정 장벽은 VBC를 홍보하는 정부 기관의 의도와는 달리 “MSSP에서 성공하는 공급자의 능력을 손상시킨다”고 말했다.

더 큰 추세

제안된 정보 차단 규칙 준수하지 않는 공급자에게 수천 개의 비용이 들 수 있습니다.PIP에 따라 병원에 직접 처벌을 주고 다른 CMS 프로그램에 따라 임상의와 ACO 자격 상태에 영향을 미칩니다.

스티브 포스낙 국가보건 IT 담당 부조정관은 10월 기자회견에서 조사 과정이 어려워질 것이라고 인정했다.

그는 “우리는 당초부터 모든 정보 차단의 신고에 대해서는 항상 사례별 사례의 분석이 필요하다는 것을 강조해 왔다”고 말했다.

“여러 참가자가 참여하는 경우 일부는 풀릴 것입니다. 공동으로 정보 블록이 발생한 사람은 누구입니까? 누가 책임을 질 수 있습니까?

“그들은 모두 동료들이 맡고 있는 과제입니다. [the HHS Office of Inspector General] “우리는 첫 번째 작업이 될 것”이라고 그는 ONC가 사용할 수있는 사실 시트, FAQ 및 기타 유형의 정보 리소스가 책임의 위치를 ​​명확히하는 데 도움이 될 것으로 기대합니다. 라고 덧붙였다.

MGMA가 우려하는 것은 의사의 진료 비용과 관리 부담 – API 연결 요구 사항 포함 – 상호 운용성 규제가 처음 초안된 이후 이러한 규제가 부과되었습니다.

기록상

“MIPS와 관련하여 잘 문서화된 문제와 프로그램의 끊임없이 변화하는 특성으로 인해 마이너스 조정을 피하는 것이 현재 어렵다는 점을 감안할 때, 이 자동 조정은 불필요하게 징벌적이며, 이용가능한 재원을 감소시킬 것이다 “실천하고 있다”고 MGMA는 ONC에 대한 서한으로 말했다.

“메디케어의 상환은 이미 인플레이션과 비용을 따라잡지 못하고 의료현장은 2024년 환산계수가 3.4% 삭감될 가능성이 있다. 하지만 직면하는 어려움이 더욱 커지고, 메디케어에의 참가를 생각하게 체재할 가능성이 있다” MIPS에 근거해 보고하고 있습니다. “

Andrea Fox는 Healthcare IT News의 고급 편집자입니다.
이메일: afox@himss.org

Healthcare IT News는 HIMSS Media의 출판물입니다.

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