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전립선 암은 남성 암의 가장 흔한 형태 중 하나입니다. 알아야 할 사항은 다음과 같습니다. NPR

NPR의 아이샤 라스코가 비뇨기과 의사의 벤 데이비스와 전립선 암의 이환율, 새로운 치료법, 그리고이 질병과 그 여파에 대해 이야기하는 것을 주저하는 환자에 대해 이야기합니다.



아이샤 라스코, 호스트:

로이드 오스틴 국방장관의 건강상태를 둘러싼 며칠간의 추측 이후 지난주 초 국방부는 70세의 동장관이 전립선암으로 진단되었음을 밝혔다.

(아카이브 된 녹음의 사운드 바이트)

팻 라이더 : 그는 월터 리드 국립 군사 의료 센터에 입원하여 전립선 절제술이라고 불리는 저 침습 수술을 받았습니다.

라스코 : 월터 리드의 성명을 읽는 팻 라이더 소장입니다. 오스틴은 그 치료 후 합병증을 경험하고 재입원했다. 언론, 그리고 백악관은 당초 비밀로 되어 있는 것이 판명되었다. 전립선 암은 남성에게 가장 흔한 암 중 하나이며 조기에 발견하고 치료하면 가장 치유 가능한 암이기도합니다. 벤 데이비스 박사는 피츠버그 대학 의학부의 비뇨기과 교수였으며 이에 대해 이야기하기 위해 나에게 합류했습니다. 프로그램에 오신 것을 환영합니다.

벤 데이비스 : 맞아 주셔서 감사합니다.

라스코: 그럼 기본적인 것부터 시작하자. 전립선 암은 무엇입니까?

데이비스: 그렇습니다. 이것은 실제로 전립선에서 세포의 증식입니다. 이것을 방치해 두면, 경우에 따라서는 체내에 퍼져, 불행하게도 연간 약 36,000명의 남성이 사망할 가능성이 있습니다.

라스코 : 얼마나 만연합니까?

데이비스: 아마도 일부 남성은 전립선 암을 과다 진단하고, 일부 남성은 전립선 암을 과다 치료하고, 일부 남성에서는 전립선 암 치료를 충분하지 않습니다. 따라서 우리가 말해야 할 중요한 것 중 하나는 많은 전립선 암을 치료할 필요가 없다는 것입니다. 그리고 그것은 사람들이 진단을 받을 때 일반 사람들에게 전달하는 도전의 근원이기도합니다. 따라서 우리가 할 수있는 일 중 하나는 사람들이 올바른 종류의 전립선 암으로 진단되도록하는 것이며 실제로 가능하다는 것이 밝혀졌습니다. 소위 스마트 스크리닝을 할 수 있습니다. 스마트 스크리닝에는 PSA라는 혈액 검사와 전립선의 MRI 검사가 포함됩니다. 그렇게 하면, 진찰할 필요는 없지만, 치료에 도움이 되는 전립선암을 진단할 수 있게 되는 전립선암을 잘 선택할 수 있게 됩니다.

라스코 : 그렇다면 전립선 암은 일반적으로 어떻게 치료됩니까?

데이비스 : 그래, 지난 주에 우리가 정말로 흐릿한 국방 장관의 끔찍한 복잡성에 대해 보았던 것입니다. 그건 그렇고, 대부분의 시리즈에서 복잡성은 1 % 미만입니다. 그것은 매우 드뭅니다. 그러므로 나는 그것이 자주 합병증이라고 세상에서 보이는 것을 싫어한다. 그러나, 당신의 질문에 대답하면, 전립선암의 치료에는 실제로는 2개의 방법이 있다고 생각합니다. 하나는 매우 효과적인 방사선 요법이고 다른 하나는 수술 절제입니다. 그러나이 두 가지 방법은 매우 뛰어난 방법이며 결과적으로 비교적 동일합니다.

라스코: 좀 얘기해도 될까요? 즉, 분명히 당신은 오스틴 장관에 대해 언급했지만, 당신은 그의 주치의가 아닙니다. 그것에 대해서는 분명합니다. 그러나 일반적으로 전립선을 외과 적으로 절제하면 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

데이비스: 전립선 절제에는 부작용이 있다고 말하는 사람도 있습니다. 그리고 복잡한 문제도 발생합니다. 합병증은 불쌍한 국방장관이 경험한 배에 소변이 쏟아져 재입원해야 했던 것 같습니다. 1% 미만이며 매우 드뭅니다. 그리고 상상할 수 있듯이 수술과 관련된 일반적인 합병증, 즉 상처 감염, 수술로 발생할 수있는 심폐 문제 등이 있습니다. 다시 말하지만 매우 드뭅니다. 지금 전립선을 절제하는 것은 예를 들어 담낭을 절제하는 것과 같습니다. 순수한 합병증의 발생률은 매우 낮습니다. 여기서 발기 부전과 복압성 요실금의 부작용에 대해 간략히 설명합니다. 이것은, 청취자 여러분도 잘 아시다고 생각합니다만, 발기 부전과 복압성 요실금입니다. 이러한 부작용은 현실적이며 발생할 수 있습니다. 그리고 이러한 비율은 그 비율에 영향을 미치는 다양한 요인, 즉 외과 의사의 기술, 환자가 병에 걸릴 수있는 질병과 같은 환자의 요인에 따라 달라집니다. 이것들은 우리가 매일 환자와 만나야 하는 어떤 도전적인 대화입니다.

라스코 : 그리고 내 이해에서 전립선 검사는 불편 할뿐만 아니라 치료 후 영향은 많은 사람들에게 부끄러운 일이라고 생각합니다. 사람들이 검사와 치료를 받고 심지어 자신의 경험에 대해 이야기하는 것을 방해하는 어떤 부끄러움의 존재가 있다고 생각하십니까?

데이비스: 부끄럽다는 말을 사용하는 것은 망설이지만, 사람들은 검사가 아프지 않을까 걱정하고 치료의 부작용을 걱정하는 것은 확실하다고 생각합니다. 직장 검사는 고통스러운 것이어서는 안되지만 고통스러운 것은 확실하고 불쾌합니다. 남성이 알아야 할 중요한 것은 직장 손가락 검사를 받고 싶지 않으면 의사에게 “검사를 받고 싶지 않다”고 말할 수 있다는 것입니다. 왜냐하면, 전립선암의 스크리닝에 최적인 것은 PSA 값이기 때문입니다. 음, 여러가지 증상을 가지고 진료실에 오면, 우리는 확실히 전립선을 만지고 싶을 것입니다. 그러나 만약 그것이 비뇨기과 의사나 PCP에 오지 않는 이유라면 직장 손가락 검사는 받고 싶지 않다고 말하면 된다는 것을 사람들은 기억해야 한다. 그들은 데이비스 의사로부터 그 이야기를 듣고, 혈액 검사의 스크리닝을 받고, 이상이 있으면 MRI 검사를 받고 싶다고 생각합니다.

라스코: 그것은 피츠버그 대학 의과의 비뇨기과 의사 벤 데이비스입니다. 참가해 주셔서 감사합니다.

데이비스 : 맞아 주셔서 감사합니다. 정말 재미있었습니다.

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