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유럽은 췌장암의 긴급 상황에 직면

“사망률이 90% 이상에 달하고 사회에 건강상 긴급사태다”고 회장인 알프레드 칼라트 교수는 경고했다. 췌장암 유럽, 말하기 메드스케이프 의료 뉴스.

Alfredo Carrato 교수, 췌장암 유럽

췌장암은 유럽에서는 7번째로 많은 암의 종류입니다만, 폐암, 결장직장암, 유방암에 이어 암 관련 사망의 4위의 원인이 되고 있습니다. 2030년까지 암에 의한 사망의 두 번째로 많은 원인이 될 것으로 널리 예측되고 있습니다.

췌장암에는 많은 과제가 있습니다. 인식 부족, 진단 어려움, 일반용 스크리닝 프로그램 부족, 생존율 낮음, 치료 옵션 제한 등입니다.

진단시 평균 수명 불과 4.6개월. 췌장암으로 진단받은 사람의 5년 생존율은 불과 3%입니다.

2024년의 체계적인 분석 란셋 서유럽에 사는 사람은 세계의 다른 곳에 사는 사람보다 췌장암을 발병할 가능성이 높다고 시사했습니다.

스페인, 마드리드의 알칼라 대학의 종양 내과 명예 교수, 카라토 씨는 놀라지 않았다.그가 말한 메드스케이프 의료 뉴스: “유럽에서의 라이프스타일이 일어나고 있다고 생각합니다. 우리는 사회에 다음과 같은 모든 리스크 요인을 가지고 있습니다. 비만, 앉아있는 행동, 붉은 고기의 과잉 섭취, 과량의 알코올 섭취 등 때문입니다. “

다른 위험 요인으로는 흡연, 당뇨병, 만성 췌장염그리고 가족의 역사.

췌장암의 발생률은 연령에 따라 증가하기 때문에 서유럽의 평균 수명이 긴 것도 이 지역의 췌장암의 이환율의 높이에 기여하고 있을 가능성이 있습니다.

사일런트 킬러

췌장암은 확인하기가 어렵습니다. 무증상인 경우가 많습니다. 실제로 나타나는 증상으로는 허리 통증체중 감소, 메스꺼움 등은 비특이적이며 조기 진단이 어렵습니다.

스웨덴, 스톡홀름의 카롤린스카 연구소의 마티아스 레이어 교수는 이렇게 말했다. 메드스케이프 의료 뉴스: “이것은 비참한 질병입니다. 간단한 검사나 감시는 할 수 없습니다. 췌장암은 조기 진단이라도 늦습니다.”

마티아스 로어 사진
마티아스 레이어 교수, 칼로린스카 연구소, 스웨덴

지난 수십 년 동안 환자 결과에는 거의 진보가 없었다.

불과 20% 정도 환자는 연명으로 이어지는 수술의 적절한 후보자입니다.

또한, 암은 수술 희망자의 2/3로 재발하고 있으며, 종양학자는 사전에 암을 확인하는 방법을 모른다고 카라토는 말했다. “3개월 생존하는 환자도 있고, 4, 5년 생존하는 환자도 있습니다.그러므로, 개별화된 임상 연구나 트랜스레이셔널 연구나 치료를 위해서, 이러한 서브타입을 분자 레벨로 특정한다 필요합니다.”

레이어 씨도 “다른 암과는 대조적으로 췌장암에는 모든 의학 요법이 실제로는 충분히 효과를 발휘하고 있는 것은 아니다”고 동의했다.

요금은 어떻게 낮출 수 있습니까?

“유럽 췌장암은 EU 각 회원국에서 의식 향상에 노력하고 있다”고 카라토는 말했다. “라이프스타일 위험을 수정하기 위한 1차 예방 프로그램이 필요합니다. 트랜스레이셔널 연구 및 임상 연구에 대한 자금도 필요합니다. 아직 불가능합니다.”

스크리닝 프로그램은 췌장암 가족력이 있는 사람의 10%를 사용할 수 있습니다. 그러나 대다수의 사람들에게 조기 발견을 가능하게 하는 검사나 스크리닝은 존재하지 않는다.

“특이성과 감도가 높고 비용 효율적인 혈액 검사와 대변 검사가 필요하다”고 카라토는 말했다.

“이것은 특이하고 매우 공격적인 생물학적 특징을 지닌 암의 한 종류입니다. 이것은 연구자들에게 어려움을 겪고 있습니다. 우리는 그것을 지시하는 데 사용할 수있는 바이오 마커가 없습니다. “우리의 결정, 정밀한 종양학은 없습니다.”

그래도 몇 가지 든든한 진전도 있다.

유럽인 팬케이드 프로젝트(액체 생검에 의한 췌장암의 초기 검출)는 혈액 검사를 통한 조기 진단을 위해 위험한 그룹을 스크리닝하기 위한 바이오마커를 찾는다.

또한 유럽연합(EU)의 자금 제공으로 인해 팡카임 프로젝트 (췌장암 인공 지능 [AI] 게노믹스 및 개인화 의료용)은 숙련된 방사선과 의사에서도 쉽게 간과할 수 있는 작은 암을 CT 스캔으로 검출하는 AI 알고리즘을 개발했습니다.

이 프로젝트의 책임자인 Henkjan Huisman은 네덜란드의 나이메헨에 있는 라드보드 대학 의료 센터의 의료 이미지 AI 교수입니다.그가 말한 메드스케이프 의료 뉴스: “이것은 매우 중요한 단계입니다. 췌장암 환자의 20 %는 수술을받을 수 있습니다. 즉, 그들은 오랫동안 살 수 있습니다. 알고리즘 덕분에 종양이 조기에 발견됩니다. 그렇다면 종양이 더 작아질 것이라고 생각합니다.”가 포함되어 있기 때문에, 실질적으로 20% 이상의 환자가 수술에 적합하게 되어, 이것은 획기적인 진보가 될 것입니다. “

헨키얀 호이스만 사진
Henkjan Huisman, 라드보우드 대학 의료 센터, 네덜란드

레이어 씨는 이렇게 덧붙였다. 메신저 RNA 백신 는 수술 후 췌장암의 재발을 방지하기 위해 미국에서 개발되었으며 초기 시험에서 유망한 결과를 보여줍니다.

더 나은 돌보는 길

유럽의 암 치료를 개선하기 위해 카라토는 “참조 센터는 의료 정책 프로그램의 요건이어야 한다. 왜냐하면 수술 수가 적은 센터보다 결과가 훨씬 우수하기 때문이다. 암유럽은 이 방향으로 EU와 협력하고 있다.”고 말했다.

핀란드는 이 점에서 성공한 것처럼 보이는 나라입니다. 예를 들어, 2005년 의료법은 암 환자가 5개의 전문 병원 중 하나에서 치료를 받도록 보장합니다.

추가 연구 자금도 필요하다. Pancreatic Cancer Europe에 따르면 EU의 암 자금 중 췌장암에 소비되는 것은 2%에 불과합니다.

미국 암 협회의 2024년 암에 관한 사실과 숫자 미국의 5년 생존율은 사회 전체의 6%에서 13%로 뛰어오르고 있어, 어느 정도 낙관시할 수 있는 여지가 있다. 2014년도 보고서, 조기 진단 및 개인화 된 치료의 결과로. 그러나 생존율이 증가할 가능성이 있음에도 불구하고 “2030년까지 췌장암암에 의한 사망수로 2위가 된다는 궤도에 아직 타고 있다”고 레이어는 말했다.

“연구, 집중 수술, 유럽 국가 간의 네트워크 만들기에는 더 많은 자금이 필요하다”고 카라토는 말했다. “이 네트워크를 만들기 위해서는 예방, 진단, 치료 향상에 더 많은 자금이 필요할 것입니다. 문제는 췌장암 발생률이 증가하고 사망률도 병행하여 증가하고 있다는 것 이 시나리오에서는 진정한 진보를 볼 수 없습니다.”

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