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어린 시절의 외상이 니코틴 의존성 뇌의 역학을 촉진합니까?

일부 장기 흡연자가 니코틴을 멈출 수없는 이유는 어린 시절의 외상과 관련된 감정 조절 부전이 부분적으로 설명 될 수 있다는 것을 횡단 연구에서 시사했다.

16분 동안 안정 상태의 기능적 MRI를 사용하여 뇌 시스템 간 기능 조절의 동적 패턴을 보여주는 연구자들은 니코틴 흡연자가 비흡연자 대조자보다 앞쪽 섬피부 기본 모드 네트워크(FI-DMN) 상태에서 약 25.63초 더 많은 시간을 보냈다는 것을 발견했다.P=0.004). 대규모 뇌 네트워크는 물질 사용 장애와 관련되어 있다고 이전부터 지적되고 있었다.

특히, 알렉시사이미어가 더 강한 니코틴 흡연자는 FI-DMN 뇌동적 상태의 시간이 단축되는 경향이 있었습니다.그러나, 어린 시절의 외상과 시간적 역학의 관계를 뒷받침하는 것으로, 실감정증은 어린 시절의 외상과 니코틴 흡연자의 FI-DMN 상태에서 보낸 시간과의 관련성을 유의하게 중재한다. 국립 약물 남용 연구소의 에이미 제인스 박사는 보고했다 (NIDA) 볼티모어의 NIH, 및 공동 저자 JAMA 네트워크 오픈.

“이것은 개인이 학대를 받고 있는지 여부에 따라 정신 의학적 진단에 신경 생물학적 차이가 있음을 보여주는 이전 문헌과 일치하며, 특정 신경 생물학적 위험 프로파일은 외상 관련 요인과 관련되어 있음을 시사하고 있다”고 제인즈 등은 지적했다.

“현재 발견과 함께, FI-DMN 기능이 너무 많거나 적은지 여부는 감정 조절 부전의 다양한 측면(즉, 각각 뒤틀림 및 실감정증)에 대응할 수 있으며, 둘 다 니코틴 에 대한 갈망과 니코틴 사용에 기여할 수 있음을 시사한다.”라고 연구자들은 계속했다. .

실감정증은 감정을 식별하거나 설명하기 어려운 감정 조절 장애의 일종이며, 이 상태를 경험하는 환자를 다른 약물 사용 및 정신의학적 문제의 위험을 증가시킬 수 있다. 있습니다. 이 증상은 흡연자에게 많이 보이며, 지금까지의 연구에서는 소아기의 외상과의 다양한 관련성이 지적되고 있다.

연구자들은이 연구에서 인과 관계, 즉 FI-DMN 상태에서 보내는 시간이 길어진 것은 장기적인 니코틴 흡연의 결과인지, 아니면 니코틴 사용의 기존 위험 인자인지, 또는 FI- DMN 관여와 실감정증 사이의 미싱 링크는 환자가 부적절한 대처 행동을 배웠거나 외상으로 인한 신경 생물학적 기능의 변화의 결과였습니다.

필라델피아 펜 메디신의 프랭크 레오네 의사, 석사 학위는이 ​​연구에 관여하지 않았지만, 흡연이 뇌에 어떤 영향을 미치는 것으로 나타났는지에 대해 자세히 설명했다.

“일반적으로 말하자면, 뇌는 뇌가 중립일 때 우선적으로 활성화되는 일련의 구조와 뇌가 드라이브 상태에 있을 때 우선적으로 활성화되는 일련의 구조를 갖도록 “그것은 말했다.” 오늘의 메드 페이지. “그리고 니코틴의 메커니즘의 일부는 특히 흡연이 사람들의 스트레스 관리에 어떻게 도움이 되는지에 관한 개념입니다. 더 효과적입니다. 아마도 훨씬 쉬워지고 에너지 소비도 훨씬 적습니다.”

레오네는 추가 연구에 대한 기대를 표명하고 의료 제공자와 환자 모두에게 금연에 대한 보다 미묘한 이해를 제공하기 위해 이런 종류의 데이터를 활용하도록 격려했다.

“의사의 관점에서 보면, 흡연을 한 장 바위 문제로 생각하지 않는 것이 매우 중요합니다. 흡연은 단일 문제가 아닙니다. 질병이나 복잡한 질환의 징후로 간주되어야 합니다.” [an] 뇌생리학의 불균형입니다.”라고 레오네는 말했다.

“환자의 관점에서 말하면 … 이것은 의지의 문제가 아닙니다.”라고 그는 계속했다. “외부 세계에는 보이지 않는 행동을 일으키는 뇌에 대한 영향이 있습니다. 달성하는 데 도움이됩니다. “. “

연구를 위해 제인즈는 진행중인 NIDA 연구에 참가자를 등록했다. 니코틴을 장기 흡연한 사람은 전년 이내에 니코틴 제품을 사용하지 않았고 평생을 통해 니코틴 제품을 10회 이상 사용하지 않은 대조자와 매칭됐다. 다른 신경 장애, 주요 기분 장애, 물질 사용 장애 또는 알코올 사용 장애, 불안 또는 정신병 장애를 경험하는 환자는 연구에서 제외되었다.

최종 연구 코호트는 비교를 위해 102 쌍의 흡연자와 대조군의 쌍으로 구성되었습니다. 환자의 평균 연령은 37.5세였고, 샘플 집단의 46%가 여성이었다. 인종별로 보면 51%가 백인, 약 38%가 흑인이었습니다. 평균적으로 니코틴 섭취 그룹은 하루 9.34 담배를 흡연했습니다.

어린 시절 트라우마는 어린 시절 트라우마 설문지를 사용하여 평가되었습니다. 실감정증은 20개 항목의 토론토 실감정증 규모를 사용하여 평가되었습니다.

연구자들은 이 연구에서는 ‘아드리브’ 흡연 후 뇌의 동태만을 설명하고 있으며, 니코틴의 직접적인 약리학적 영향에 대해 코멘트하는 능력이 제한되어 있다고 지적했다.

공개

이 연구는 국립 약물 남용 연구소 (NIDA)의 학내 연구 프로그램에 의해 지원 되었다.

제인스는 어떠한 정보도 공개하지 않았다.

1차 정보

JAMA 네트워크 오픈

소스 참조: Quam A 등 “아동기 외상, 감정적 인식 및 장기 니코틴 흡연의 신경 상관 관계”JAMA Netw Open 2024; DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.51132.

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