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새로운 가이드라인은 수백만 명의 폐암을 검사하기 위해

폐암은 다른 악성 종양보다 더 많은 미국인을 죽입니다. 미국 암 협회(ACS)가 최신으로 업데이트한 지침은 매년 저용량 CT 폐 스크리닝 검사를 원하는 사람의 범위를 크게 확대하여 사망을 줄이기 위한 것입니다.

하버드 대학 부속 마운트 오번 병원의 집학적 흉부 종양학 및 폐암 스크리닝 프로그램의 디렉터이며 조기 발견 위원장인 캐리 톰슨 박사는 이 새로운 조언에 의해 폐암의 위험에 노출되어 많은 사람들이 일년에 한 번의 스크리닝을 스케줄하게 되는 것이 아닐까 지지자들은 기대하고 있다고 말했다. ACS/전국 폐암 라운드 테이블 작업 그룹. 현재 미국에서 권장되는 폐 검사를 받은 대상자는 10명 중 1명 미만입니다.

새로운 ACS 폐암 가이드 라인의 주요 변경 사항은 무엇입니까?

업데이트된 가이드라인은 흡연 경력이 있는 고위험 개인을 대상으로 한다. 그리고 이전 권장 사항과 달리 사람이 흡연을 중단 한 후 얼마나 오래 걸렸는지는 중요하지 않습니다. 업데이트된 가이드라인은 흡연량 기준도 낮추고 검사를 받는 연령 범위도 확대되었으며 이는 미국 예방서비스 특별위원회가 발행한 2021년 권장 사항과 일치한다.

“현재 연령 요건이 확대되고 누적 흡연력의 양이 감소하고 있기 때문에 600만명에서 800만명이 스크리닝을 받을 자격이 있을 것으로 생각합니다.”라고 톰슨 박사는 말했다.

폐암이 될 사람은 몇 명입니까?

폐암은 미국에서 3번째로 많은 악성종양이지만, 가장 사망률이 높고, 결장직장암, 유방암, 전립선암, 자궁경부암을 합한 것보다 많은 사람이 사망하고 있습니다. 2023년에는 약 23만 8,000명의 미국인이 폐암으로 진단되고, 12만 7,000명이 폐암으로 사망한다고 한다. ACS 추정치.

폐암의 주요 위험 요인은 무엇입니까?

흡연한 적이 없는 사람도 폐암에 걸릴 수 있지만, 흡연과 수동 흡연에 대한 노출은 이 질병의 주요 위험 요인입니다.흡연은 다양한 요인과 관련 폐암에 의한 사망의 80~90%CDC에 따르면.

실제로 흡연하는 사람은 흡연하지 않는 사람에 비해 폐암을 발병하거나 폐암으로 사망할 가능성이 15~30배 높아집니다. 흡연 기간이 길어지고 매일 흡입하는 담배의 양이 많을수록 위험이 높아집니다.

폐암이 조기에 발견되면 치료하기 쉽습니까?

네. 많은 암과 마찬가지로 초기 단계에서 폐 악성 종양을 검출하는 것은 생존율을 향상시키는 데 매우 중요합니다.

진단된 폐암의 종류에 따라 최대 80% ~ 90% 미국 임상종양학회에 따르면 작은 초기 단계의 종양을 안은 사람 중 5년 이상 생존하는 사람은 있다고 한다. 종양이 커지고 림프절과 신체의 다른 영역으로 전이하면 장기 생존하는 사람의 수가 줄어 듭니다.

폐 CT 검사를 고려하는 것은 어떻습니까?

최신 ACS 가이드라인에서는 다음과 같은 경우에 스크리닝을 권장합니다.

  • 50세부터 80세 정도의 분입니다. 이 연령 범위는 이전 ACS 권장 컷오프인 55세에서 74세로 확대되었습니다.
  • 현재 또는 이전에 흡연자입니다. 여기에는 지난 15년 이내에 금연한 흡연자뿐만 아니라 모든 흡연자도 포함됩니다.
  • 20팩년 이상 흡연했다. 이는 20년 동안 하루에 평균 20개의 담배를 피우거나 10년 동안 하루에 평균 40개의 담배를 피우는 것을 의미합니다. 이전에는 자격 컷오프가 30팩 이상이었습니다.

낮은 복용량 CT 폐 스크리닝을 예약하기 전에 위험과 스크리닝 프로세스에 대해 의료 전문가에게 직접 또는 전화로 문의해야 합니다. 이전에는 직접 진찰 예약이 필요했습니다.

ACS는 왜 퇴직 후 수년 동안 스크리닝 요구 사항을 변경했습니까?

많은 국제 연구는 흡연을 중단한 이후의 연수가 폐암 발병 위험에 거의 또는 전혀 관련이 없다는 것을 시사한다고 톰슨 박사는 말한다.

“당신은 폐암 발병 가능성은 동일 그만두었던 것이 15년이상 전이라도 최근이든, 라고 그녀는 말합니다. “전국적인 권고는 더 많은 사람들을 검사하고 검사를 받기 쉬워야 한다고 합니다.

심사를 받을 자격이 있다면 얼마나 자주 검사를 받아야 합니까?

매년, ACS는 이렇게 말한다.

그러나 자궁 경부암과 같은 악성 종양의 경우와 마찬가지로 몇 년 동안 폐암 검사를 받고 나서 휴식을 취하는 것은 어떨까요? 그렇지 않다고 톰슨 박사는 말한다.

“저선량 CT 스캔으로 확인되는 사람들의 폐암 대부분은 스크리닝의 첫 해입니다.”라고 그녀는 말합니다. “그리고 폐암의 일부 형태는 빠르게 진행될 수 있으며, 이것이 폐암이 이렇게 치명적인 이유의 일부입니다.”

모든 가이드 라인 작성 단체가 그만 둔 연수 요구 사항을 삭제 했습니까?

아니. 메디케어 메디케이드 서비스 센터(CMS)와 미국 예방 서비스 태스크포스(ACS ​​및 기타 단체와 함께 검사에 대한 국가 기준을 권장)는 아직 ACS 접근법에 서명하지 않았다. 이 두 그룹은 15년 이내에 금연한 흡연자만이 계속 스크리닝 대상이 되어야 한다고 주장합니다.

그러나 National Comprehensive Cancer Network에서 발행한 지침은 금연 이후의 경과 연도 임계값이 없으므로 새로운 ACS 권장 사항과 일치합니다.

메디케어 및 기타 의료 보험 회사는 폐암 CT 검사의 지불을 결정하는 규칙이 약간 다를 수 있으므로 검사를 받기 전에 의료 제공자 또는 보험 회사에 확인하는 것이 좋습니다.

하버드 대학의 저작권 (C) 2024.

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